Что такое катаральный эзофагит? Особенности лечения поверхностной формы рефлюкс-эзофагита

  • диагноз – катаральный эзофагит

Частое появление изжоги может свидетельствовать о серьезных нарушения в вашем организме. Этот сам по себе неприятный симптом может предвещать куда менее приятные заболевания, такие как гастрит, гастродуоденит, эзофагит. Одной из особо распространенных болезней, связанной с изжогой, является катаральный эзофагит (одна из форм эзофагита).

Как понять, что я болен? 

Катаральный эзофагит

Необходимо разобраться, что это такое – катаральный эзофагит. Катаральный эзофагит – одна из форм эзофагита, болезни, сопровождающейся воспалительным процессом на слизистых оболочках пищевода. Он может иметь острую или хроническую форму. Острая форма характеризуется резким воздействием химических или физических факторов, острой или горячей пищей. Хроническая форма характеризуется продолжительным постоянным воздействием травмирующих факторов.

По степеням поражения различают:

  • поверхностная степень эзофагита, при которой отсутствуют дефекты на слизистой оболочке пищевода;
  • эзофагит с явными дефектами и некрозами;
  • эрозивный или язвенный эзофагит — самая тяжелая степень поражения пищевода с возможными кровотечениями и рубцеванием пораженных участков.

При катаральном эзофагите вас могут беспокоить следующие симптомы:

  • изжога;
  • отрыжка;
  • тошнота;
  • рвота;
  • затруднения при глотании;
  • жжение за грудиной.

Если вы часто сталкиваетесь с этими симптомами, то необходимо в срочном порядке обратиться к врачу и не заниматься самолечением! При неправильной постановке диагноза и лечении вы можете серьезно навредить себе.

Код болезни «эзофагит» по МКБ-10 значится как К20. Помимо этого, в перечне можно увидеть близкое заболевание, ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) имеющее код К21, которое тесно связано с рассматриваемой болезнью.

Возможные осложнения

Катаральный рефлюкс-эзофагит

Рефлюкс – обратный ток жидкости, происходящий в полых органах по причине дисфункции сфинктеров. Непосредственно поверхностный рефлюкс не считается болезнью и может присутствовать у здоровых людей, однако в ряде случаев он вызывает болезни и осложнения. Гастроэзофагеальный и дуоденогастральный рефлюксы являются причиной ГЭРБ, крайней формой которой является катаральный рефлюкс-эзофагит. При рефлюкс-эзофагите происходит заброс жидкости из желудка в пищевод, вследствие длительного воздействия рефлюканта начинают происходить нарушения. Также может происходить заброс рефлюканта из двенадцатиперстной кишки, в этом случае рефлюкс может быть тесно связан с такой болезнью, как гастродуоденит. При тяжелом течении болезни возможно образование язв и рубцов, стеноза пищевода, нарушающего проходимость этого органа. Еще одним осложнением является заболевание пищевод Баррета, выявляемый приблизительно у 10% людей. Это осложнение считается одним из наиболее опасных, так как представляет собой предраковое состояние.

Почему это происходит? 

Причины появления эзофагита условно можно поделить на две группы, это изменения или дефекты организма больного и внешние факторы.

К первой группе относятся пониженный тонус сфинктера, невозможность защиты слизистой от жидкости, повышенное давление в брюшной полости, рефлюкс, недостаточность кардии (нижнего пищеводного сфинктера). Частными случаями болезней кардии являются ахалазия кардии – заболевание, при котором не происходит раскрытие кардии, и халазия кардии – недостаточность кардии, выражающаяся неполным закрытием сфинктера.

Ко второй группе причин относятся различные нарушения питания, употребление слишком сухой, горячей, острой пищи, грибковые и вирусные очаговые инфекции, химические ожоги, физические повреждения.

Диагностика заболевания

Для того, чтобы выявить болезнь, врачи прибегают к различным методам диагностики. Оценка сократительной способности пищевода проводится с помощью эзофагонометрии (манометрии пищевода). В пищевод через ротовою или носовую полость вводятся специальные катетеры, которые измерят давление в разных точках органа. Данные собираются, просчитывается картина скоординированности перистальтики. Также бывает необходимо проведение рентгенографии пищевода для оценки его функционирования. Диагностика не обходится и без эзофагоскопии, частного случая эндоскопии. При использовании данного метода в организм пациента вводится эндоскоп, который представляет собой гладкую гибкую трубку с оптической системой, с помощью которой можно непосредственно наблюдать внешний вид и процессы, происходящие в поврежденном органе. Для выявления раковых процессов необходимо проведение эндоскопической биопсии.

Поверхностный рефлюкс-эзофагит что это такое?

Одной из важнейших диагностик является мониторная ph-метрия, иначе называемая суточная ph-метрия. Во время проведения этого метода исследования происходит измерение ph в нескольких точках ЖКТ, которое может продолжаться до нескольких суток. Если при измерении обнаружен ph меньше 4, то речь идет о гастроэзофагеальном рефлюксе, так как именно желудочный сок дает кислую реакцию. Если было обнаружено, что ph больше 7, то следует говорить о дуоденогастральном рефлюксе, причиной которого может быть гастродуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки).

Что можно предпринять?

При выявлении диагноза катаральный эзофагит вам следует соблюдать определенные рекомендации, необходимые для выздоровления:

  • Не лежать после еды, не наклоняться. Спать желательно с приподнятой на 15 см верхней частью туловища.
  • Носить свободную одежду, избегать тесной. Крайне не рекомендуется затягивать пояс.
  • Стараться употреблять меньше продуктов, воздействующих на слизистую и повышающих кислотность (жирная, острая пища, алкоголь, содержащие кофеин напитки).
  • По возможности завязать с курением.

Диета при катаральном эзофагите составляется из нескольких важных рекомендаций:

  • Необходимо есть часто, небольшими порциями, избегать приемов пищи перед сном. Желательно, чтобы последний прием пищи был не менее, чем за 2 часа до отхода ко сну.
  • Важно следить за употребляемой пищей, она не должна быть жареной, острой, слишком горячей или холодной.
  • Стоит остановить свой выбор на диетических (отварных, печеных, пареных) продуктах.
  • Из напитков строго не рекомендуется употреблять все виды алкоголя и лимонадов, кофе.

Медикаментозное лечение

Выбирать себе лечение самостоятельно нельзя. Чем и как лечить именно вас – решает врач. Для избавления от изжоги вам могут рекомендоваться антациды, представленные такими препаратами, как Ренни, Маалокс, Фосфалюгель.

Катаральный рефлюкс эзофагит на фоне недостаточности кардии

Для защиты слизистой используют альгинаты (производные альгиновой кислоты) Ламиналь, Гевискон, альгинаты кальция, натрия, магния.

При необходимости стимуляции моторики ЖКТ назначают прокинетики Мотилиум, Мотижект, Итомед и Ганатон.

Возможно использование препаратов, нормализующих кислотность желудка Пантопразол, Фамотидин, Омепразол.

Лечение данными средствами проводится длительно, более месяца. Болевые ощущения и спазмы рекомендуется снимать препаратом Но-шпа. Так как причины болезни могут быть связаны с инфекциями, возможно назначение противогрибковых и противовирусных препаратов. Если проводится лечение ГЭРБ, вызванного болезнью двенадцатиперстной кишки (гастродуоденит), могут быть прописаны препараты Урсосан и Урсофальк.

Дополнительные способы лечения и диагностики

Для избавления от такого заболевания, как катаральный эзофагит, вам могут предложить дополнительное лечение гипербарической оксигенацией, которая представляет собой погружение в специальную барокамеру, использующую кислород под высоким давлением. Также используется метод внутрипищеводной электростимуляции кардии, при котором в просвет пищевода вводится автоматический зонд. Такой метод может быть необходим при недостаточности кардии. Для облегчения болей возможно применение электрофореза с новокаином.

Хирургическое вмешательство показано людям в терминальной стадии заболевания в том случае, если другие методы не дают нужного положительного эффекта. Операция проводится в случае обнаружения диафрагмальной грыжи пищевого отверстия или может быть направлена на нормализацию работы кардии.

 Не оттягивайте лечение и заботьтесь о своем здоровье!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *